カテーテルアブレーション 今日の論文（2026年07月30日）

【論文1】バッド・キアリ症候群患者における下大静脈・奇静脈・上大静脈経路を用いた心房頻拍のアブレーション。

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■ 論文情報
Chen Yuwei, Liu Yi, Xiao Xiangbin et al.
Annals of noninvasive electrocardiology : the official journal of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology, Inc（2026）｜PMID: 41404907
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41404907/

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■ 概要（日本語）

はじめに：バッド・キアリ症候群（BCS）における心房性頻拍（AT）に対するカテーテルアブレーションは、静脈解剖学的な変化により、特有の課題を抱えている。本症例では、下大静脈（IVC）の完全閉塞を克服するための革新的なアプローチを示す。
方法：BCSを患う24歳の女性に対し、術前のCT血管造影および3D電気解剖学的マッピングをガイドとして、大腿静脈-下大静脈（IVC）-奇静脈-上大静脈（SVC）を経由する革新的なアプローチによるカテーテルアブレーションを実施した。
結果：前心房中隔においてアブレーションが成功し、3か月の追跡期間中に不整脈の再発は認められなかった。
結論：本症例は、バッド・キアリ症候群における心房性頻拍のアブレーションに対し、CT血管造影および3Dマッピングをガイドとした下大静脈-奇静脈-上大静脈アプローチの有効性を示しており、複雑な静脈閉塞を有する患者に対する実行可能な治療法を提供するものである。

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■ Abstract（English）

INTRODUCTION: Catheter ablation for atrial tachycardia (AT) in Budd-Chiari syndrome (BCS) presents unique challenges due to altered venous anatomy. This case demonstrates an innovative approach to overcome complete inferior vena cava (IVC) occlusion.
METHODS: A 24-year-old female with BCS underwent catheter ablation via an innovative femoral vein-IVC-azygos-SVC approach, guided by preprocedural CT angiography and 3D electroanatomical mapping.
RESULTS: Successful ablation was achieved at the anterior interatrial septum with no arrhythmia recurrence during the 3-month follow-up.
CONCLUSION: This case demonstrates the successful use of an IVC-azygos-SVC approach guided by CT angiography and 3D mapping for atrial tachycardia ablation in Budd-Chiari syndrome, offering a viable solution for patients with complex venous obstruction.

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※ 論文データはPubMed（NCBI）より取得。翻訳はDeepLを使用しています。
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