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2026年08月25日 更新

高IF誌・Affera/CARTO(2年以内) / Catheter Ablation

Comparison of the characteristics between machine learning and deep learning algorithms for ablation site classification in a novel cloud-based system.

新しいクラウドベースのシステムにおけるアブレーション部位分類のための、機械学習アルゴリズムとディープラーニングアルゴリズムの特性比較。

Narita Masataka, Kawano Daisuke, Tanaka Naomichi et al.
Heart rhythm (2025)  |  PMID: 40107403

背景:CARTONETは、CARTOシステムを用いたアブレーション処置の分析を行うクラウドベースのシステムである。現在のCARTONET R14モデルはディープラーニングを採用しているが、その精度および陽性予測値(PPV)については、依然として十分に評価されていない。
目的:本研究は、CARTONETシステムのR12.1モデルとR14モデルの特性を比較することを目的とした。
方法:心房細動アブレーション症例396例のデータを分析した。CARTONET R14モデルを用いて、自動解剖学的位置特定モデルの感度および陽性予測値(PPV)を調査した。また、潜在的な再接続部位の分布および各部位の信頼度についても調査した。 また、CARTONETの旧バージョンであるR12.1モデルとCARTONET R14モデルとの間のデータの違いについても比較した。
結果:CARTONET R14モデルを用いて、39,169点の全体的なタグ付けおよび625セグメントのギャップ予測を解析した。 R14モデルの感度および陽性予測値(PPV)は、R12.1モデルと比較して有意に向上した(R12.1対R14:感度、71.2%対77.5% [P < .0001]; 陽性予測値:85.6% 対 86.2% [P = 0.0184])。 再接続の発生率は、右肺静脈の後部領域(98/238 [41.2%])および左肺静脈(190/387 [49.1%])で特に高かった。 対照的に、再接続の可能性が最も高かったのは、右肺静脈(14% [5.5%~41%])および左肺静脈(16% [8%~22%])の屋根部であった。
結論:R14モデルは、R12.1モデルと比較して感度および陽性予測値(PPV)を有意に改善した。潜在的な再接続部位を予測する傾向は、前バージョンのR12モデルと同様であった。
BACKGROUND: CARTONET is a cloud-based system for the analysis of ablation procedures using the CARTO system. The current CARTONET R14 model employs deep learning, but its accuracy and positive predictive value (PPV) remain underevaluated.
OBJECTIVE: This study aimed to compare the characteristics of the CARTONET system between the R12.1 and the R14 models.
METHODS: Data from 396 atrial fibrillation ablation cases were analyzed. Using a CARTONET R14 model, the sensitivity and PPV of the automated anatomic location model were investigated. The distribution of potential reconnection sites and confidence level for each site were investigated. We also compared the difference in the data between the CARTONET R12.1, the previous CARTONET version, and the CARTONET R14 models.
RESULTS: We analyzed the overall tags of 39,169 points and the gap prediction of 625 segments using the CARTONET R14 model. The sensitivity and PPV of the R14 model significantly improved compared with the R12.1 model (R12.1 vs R14: sensitivity, 71.2% vs 77.5% [P < .0001]; PPV, 85.6% vs 86.2% [P = .0184]). The incidence of reconnections was highly observed in the posterior area of the right pulmonary veins (98/238 [41.2%]) and left pulmonary veins (190/387 [49.1%]). In contrast, the possibility of reconnection was highest in the roof area for the right pulmonary veins (14% [5.5%-41%]) and left pulmonary veins (16% [8%-22%]).
CONCLUSION: The R14 model significantly improved sensitivity and PPV compared with the R12.1 model. The tendency for predicting potential reconnection sites was similar to that of the previous version, the R12 model.
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